当心：卵巢位置异常也似乎提示附件扭转

上皮细胞及附加扭转是青少年女性消化不良患者的一个常只见高血压，但该病常常缺少酪氨酸的药理学显出、麻省理工学院定期检查及医学影像显出，与胃肠道、泌尿系及妇产科其它营养不良原则上有一定的交差相似性，因而给药理学及医学影像诊断带来了难度与挑战。激光是诊断本病的主要定期检查方法，有时其定期身体检查也同样来得显然。

来自American的 Otjen 麻省理工学院等通过激光断定 1 亦然上皮细胞尽管形状及血供情况下，但一段距离发生变化，仅仅怀疑上皮细胞及附加扭转，并经移植手心法证实。该病亦然报道刊文在近期出版的 J Clin Ultrasound 上。

患者，女，18 岁，因急性癫痫左下消化不良 2～3 小时，意欲前往American某医疗中心求医。该患者不思饮食，无恶心、呕吐或腹泻，诸如行走等身体活动时消化不良加剧。曾服用避孕药物以纠正月经不调，除此之外，身体其它各方面原则上无精神状态。体格定期检查：腹软，无胀满，左下腹压痛，腹肌紧张（+），血尿常规定期检查（-）。给予腹部及盆腔激光定期检查，以考虑到外科营养不良胃溃疡及附加扭转等妇科方面的精神状态。

激光断定，阴囊形状及平面图像情况下，左上皮细胞位于阴囊的右侧，而左上皮细胞位于阴囊的外围（平面图 1）。运用于长椭圆球法（π/6×宽×更高×较深），校准左上皮细胞排气量为 9.5 ml，左上皮细胞排气量为 10.3 ml。多普勒定期检查，脊柱上皮细胞的动肾脏心脏频谱原则上可道出。由此可知，此次激光定期检查除了左上皮细胞不在情况下的左 附加一段距离以外，无其它精神状态断定。巧合的是，该患者依然 3 年曾因下消化不良在该院做过激光定期检查（注：消化不良后又适时缓解）。因此，调取存平面图断定当时患者左上皮细胞仍未像现在这样位于阴囊外围，而是位于左附加一段距离（平面图 2）.

平面图 1 揭示左上皮细胞的纵切面（左平面图）及三角型（左平面图），注意此时的左上皮细胞位于阴囊的外围（斜记号为阴囊），从左平面图可只见左上皮细胞位于阴囊的外侧，归入情况下一段距离（粗壮记号）

|平面图 2 为患者依然的定期检查存平面图，可只见阴囊位于膀胱外围，左上皮细胞位于阴囊右侧，归入情况下一段距离

药理学研究认为，此次激光定期检查尽管左左上皮细胞形状情况下，上皮细胞心脏频谱也可道出，但是转化依然激光所只见，左上皮细胞现在位于阴囊外围即提示有充分展开腹腔镜下移植手心法探查。心法中断定，左上皮细胞及附加扭转＞360°，左上皮细胞向内上方移位（平面图 3），肾脏粘液。意欲最终解除上皮细胞扭转，心法后恢复情况下，当日即出院。

平面图 3 示腹腔镜所只见，阴囊前移，左上皮细胞轻度粘液（红记号），扭曲的左输卵管（斜记号）及悬腓骨（粗壮记号）也可只见。此平面图未揭示情况下一段距离的左上皮细胞

笔记参考，上皮细胞及附加扭转可显出为适度或间断性下腹疼痛，可发烧，肝细胞总数及 C 反不宜蛋白增更高，不宜与上皮细胞囊肿、畸胎瘤及多囊上皮细胞症等妇科营养不良及外科等有关营养不良相鉴别。其高血压尚不明确，可能的原因都有腓骨细长或适度、过度青年运动及腹压的突然变化等。在激光上常显出为上皮细胞楔形增大，血供消失，上皮细胞四周肝细胞增大，喜或不喜液平面，腹腔积液，心肌蒂处的「漩涡湖」征，盆腔包块等。至于上皮细胞一段距离内移这一激光显出较少只见，其敏感度在 34%～69% 之间，酪氨酸尚不知晓。笔记转化本病亦然强调指出，即便仅上皮细胞一段距离精神状态这唯一征象时，也不宜尽量避免本病的可能。

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编辑： 更高瑞秋