宫颈糜烂的鉴别诊断

宫颈糜烂可以由急性宫颈炎转变而来，也能够无急性宫颈炎的表现，而直接发展成为宫颈糜烂。有些幼女或未婚女性有时可见宫颈似糜烂状，但无炎症，是1种生理性的改变，不是糜烂。

宫颈糜烂的诊断其实不难，但关键是要与宫颈癌前病变和宫颈癌鉴别，由于宫颈癌前病变和宫颈癌一样可以表现为宫颈糜烂。

宫颈癌前病变是1种可以治愈的疾病，癌前病变发展为宫颈癌大约需要10余年的时间，因此诊断和医治宫颈糜烂对预防宫颈癌有侧重要的意义。

1般情况下宫颈糜烂有以下表现：

①白带增多，呈脓性或为血带，有异味或同房后出血，有时伴随阴道口搔痒；

②常伴随腰酸或下腹坠痛；

③宫颈糜烂常合并阴道炎，如常见的滴虫性阴道炎，主要表现为白带呈淡薄的泡沫状或水样，伴阴道口搔痒、炽热、疼痛、性交痛等；如合并了真菌感染，则白带为豆渣样或绿色水样，全部外阴搔痒严重，异常痛苦。

④宫颈糜烂合并子宫内膜炎后可以出现下腹坠痛，阴道分泌物多，有异味，伴月经淋漓不断等；

⑤妇科检查时可见宫颈正常大小或肥大，宫颈表面呈红色、不同程度的颗粒状或高低不平的乳头状，根据上述表现可基本诊断为宫颈糜烂。然后根据糜烂面积不同分为轻、中、重度。

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